蛋白尿患者请注意,以下这几种食物是饮食中不可或缺的,否则肾功能可能会进一步恶化。与其他建议可能有所不同,但以下内容均基于我的临床经验,请耐心阅读。
首先,主食是蛋白尿患者必须摄入的,包括米饭、面条和粗粮等。主食摄入不足可能导致患者在饥饿状态下出现严重的脂肪分解,进而引发酮症,严重时甚至危及生命。
其次,肉类也是蛋白尿患者的重要营养来源。由于蛋白尿患者往往存在蛋白质流失的情况,因此应保证肉类的摄入,以补充优质蛋白质。
每天建议摄入2~3两的鸡肉、鱼肉或瘦肉等优质蛋白,并注意烹饪时避免过于油腻。
再者,牛奶同样对蛋白尿患者有益,它是蛋白质和钙的良好来源。普通牛奶通常不会增加肾脏的负担,也不会因未选择低脂奶而导致血脂显著升高。因此,对于大多数蛋白尿患者来说,适量饮用全脂奶也是安全的。
此外,油脂也是人体代谢中不可或缺的一部分。蛋白尿患者不必完全避免油脂摄入,而是应控制每天的热量摄入,确保油脂摄入在合理范围内。过度限制油脂和脂肪摄入可能对身体健康不利。
最后,蔬菜和水果也是蛋白尿患者饮食中不可或缺的一部分。蔬菜能提供膳食纤维和维生素等营养素,有助于维持身体健康。而水果虽然含有糖分,但适量摄入并不会对肾功能造成太大影响。
在选择水果时,注意避免饭后立即食用,并选择低升糖指数的水果,以控制血糖水平。
接下来的这个案例,肾病患者可以学一下。
患者案例
病症
岑先生,45岁,体检查出尿蛋白3+,经过西医治疗后,效果不佳,于是求助于中医,偶然之下,通过平台联系了我。
中医四诊
望诊:岑先生面色晦暗,眼睑稍浮肿,舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻。
闻诊:语音低微,气息稍促,无明显异味。
问诊:患者自述近期尿中泡沫增多,腰膝酸软,乏力,食欲不振,夜尿频繁,每晚3-4次,睡眠质量差,多梦。
切诊:脉沉细无力,尺脉尤甚。
中医症型
综合四诊信息,岑先生被诊断为“脾肾阳虚型蛋白尿”。患者脾肾阳虚,水湿内停,气化无权,导致蛋白尿及水肿等症状。
治疗方法
根据中医辨证施治的原则,采用温阳利水、健脾益肾的治法。
中医处方
方剂:真武汤合实脾饮加减
组成:茯苓30g,白术15g,白芍15g,生姜10g,附子10g(先煎),厚朴10g,木瓜10g,木香10g,草果仁10g,炙甘草10g,大枣10g,菟丝子15g,金樱子15g。
(注:中医讲究辨证用药,一人一方,此方仅供参考,切勿自行服用)
方解:
真武汤(茯苓、白术、白芍、生姜、附子)温阳利水,主治脾肾阳虚、水湿泛滥之证
实脾饮(厚朴、木瓜、木香、草果仁)健脾行气、利水消肿,用于脾虚湿盛之水肿
菟丝子、金樱子补肾固精,减少蛋白尿
炙甘草、大枣调和药性,增强脾胃功能
治疗结果
岑先生经过两个月的中医治疗,复诊时,尿量增多,泡沫减少,眼睑浮肿减轻,食欲有所好转,腰膝酸软、乏力等症状明显减轻,夜尿次数减少,睡眠质量提高。复查尿常规,尿蛋白转为阴性。
岑先生对治疗结果十分满意,并继续坚持中医治疗,以巩固疗效。